Олександр Наумович Рижих: лікар, вчитель, особистість (частина 2)

1. Міністр без білизни
2. смерть Королева
3. Радянський лікар західного рівня
4. Єврей, безпартійний
5. Як все закінчилося

Від редакції: У 2017 році в Москві будуть відзначати 120-річчя від дня народження знаменитого лікаря Олександра Наумовича рудих, якого називають батьком-засновником вітчизняної колопроктологии: до нього в нашій країні не було ні спеціалізованих відділень, ні, тим більше, спеціалізованих лікувальних установ. Улюблений учень знаменитого хірурга Олександра Васильовича Вишневського, Рижих зайнявся проктолог відразу після війни. В хірургічному відділенні Московській лікарні № 18 було виділено 15 ліжок для лікування проктологічних хворих. Пізніше професор Рижих керував спеціалізованим проктологічним відділенням Московського онкологічного інституту ім. П.А. Герцена, що розташовувався на базі МКЛ № 67. Там в його розпорядженні було вже 102 ліжка. За його ініціативою було споруджено будинок Інституту проктології, нині ФДМ «Державний науковий центр колопроктології» МОЗ РФ їм А.Н. Рижих. Напередодні ювілею своїми спогадами про спільну роботу з А.Н. Рижих поділився його учень, засновник і президент багатопрофільної клініки «Центр ендохірургіі та літотрипсії», заслужений лікар Російської Федерації, професор Олександр Семенович Бронштейн.

Міністр без білизни

Якось у нас у відділенні лежав міністр фінансів Узбецької РСР. Рижих викликає сестру-господиню і каже: «Видай йому саме рване білизна». Білизна видали чисте, але з дірками, плямами йоду, в загальному - справжнє лікарняне білизна. І через якийсь час вимагає запросити міністра до себе в кабінет.

Наше відділення мало форму літери «г»: з одного боку жіночі палати, з іншого - чоловічі, а по середині - повинна була бути їдальня, але в ній Олександр Наумович влаштував собі кабінет, розпорядившись розвозити обід в палати.

Так ось, з'явився узбецький міністр до нього в кабінет, прикриваючи по можливості руками ті місця, де на білизну діри, і дуже став вибачатися, що він постав перед професором в такому вигляді.

А Рижих йому: «У нас все так ходять. Грошей-то немає на білизну. А де Ви працюєте? Ви взагалі хто є? ». Зрозуміло, він знав, ким той працював! «Я - міністр фінансів», - каже міністр. «Так підпишіть нам нову білизну», - незворушно заявляє Рижих. І відразу списком: халати банні, білизна нижню і постільну і т.д.

Через кілька днів йде обхід, Рижих переходить з палати в палату, від хворого до хворого, нарешті, доходить до міністра фінансів «Професор, як же так, я поступив раніше, ніж інші пацієнти в нашій палаті, їх вже прооперували, а мене немає! », - звертається міністр до рудих. «А ви нам білизну підписали? Ні? », - використовував той заборонений прийом. Так у нас у відділенні дуже швидко з'явилося білизна.

Йому все сходило з рук! Та й що можна тут пред'явити, адже все це він робив для того, щоб підтримувати відділення в найкращому стані. Все, що він вимагав, було не для себе, хоча і сам був не чужий матеріального, мав усе, що потрібно тоді було мати заможній людині в СРСР.

Наприклад, Рижих любив нові, «свіжонадруковані» гроші. Він домовився із заступником міністра зв'язку, що - б той йому такі купюри постачав. Вдома у Олександра Наумовича був ящик, куди він складав пачки грошей, це все знали. Коли він помирав, ключ від цього ящика завжди був у нього в кишені, він його нікому не давав. Радянської «ощадкасі» він теж не довіряв, взагалі нікому не довіряв гроші, в цьому плані він був дуже закрита людина. Само собою, це подобалося не всім, і в медичному світі він користувався скандальної популярністю. Але я хочу сказати, що хабарником він ніколи не був, на відміну від більшості тих, хто навішував на нього цей ярлик. Завжди всім допомагав: ставив в чергу на квартиру, діставав путівки в Сочі, прописував в Москві, встановлював телефони.

смерть Королева

Сергій Павлович Корольов, великий радянський конструктор, помер, треба сказати, по-дурному. Я хочу розповісти про це, тому що смерть Королева мала безпосереднє відношення до проктології і деяким чином стосувалася професора рудих. Як відомо, Сергій Павлович сидів, і беріївські сатрапи, так їх назвемо, використовували деякі прийомчики, в результаті застосування яких у Королева була зламана щелепа. Він все життя страждав від важкого остеохандрозу і вертебробазилярной недостатності. Ця травма і його коротка шия зіграли фатальну роль, так як його складно було інтубувати.

Корольов ліг в Кремлівську лікарню на обстеження, яке, як передбачалося, не повинно було затягнутися. Він кинув всі справи, не завершивши, так як думав скоро повернутися до роботи. Але під час обстеження у нього знаходять поліп прямої кишки. Міністром охорони здоров'я тоді був Борис Васильович Петровський, він оглянув Сергія Павловича і сказав, що цей поліп йому не подобається, при гістології була виявлена ​​carcinoma in situ, і його треба прибрати. Ну, треба, так треба - подумаєш яке діло! Ніхто нам, звичайно, не подзвонив, Петровський сам провів операцію і прибрав поліп через ректоскоп (тоді не було колоректоскопов). Але розріз сильно закровіл, Корольов став втрачати кров.

Петровський був видатним хірургом, він був знаменитий своїми операціями на серці, шлунку і стравоході, але ніхто б не став стверджувати, що він зробив багато операцій на кишечнику. І ось, він намагається зупинити кров, але ніяк не може закінчити операцію. В результаті Петровський посилає за Олександром Олександровичем Вишневським, який був великим хірургом, директором інституту і головним хірургом Радянської армії. Було зрозуміло, що той йому потрібен не тільки як хірург, а й як свідок.

Коли приїхали за Вишневським, він збирався на полювання з маршалом Гречко, міністром оборони, його застали в гумових чоботях. Він приїхав в лікарню, і вони вже разом з Петровським спробували закінчити операцію, яка в цілому тривала 6,5 години. У чоловіка, що сидів в тюрмі, який переніс інфаркт, який страждає від важкої форми судинної недостатності, весь цей час був так званий «пироговський наркоз» (ефір на марлевій пов'язці), який давали в 1873 році під час Кримської кампанії. Наркоз давав Георгій Гебель, анестезіолог Кремлівської лікарні, він сам потім про це розповідав. Звичайно, по хорошому треба було поставити трахеостому. Але для цього потрібне рішення Політбюро, а там таке рішення не обговорювалося. (Примітка МД: трахеостома була встановлена, але не відразу, операція була порожнинної, так як віддалялася велика кривава пухлина кишечника з накладенням кишкового свища. Смерть наступила через кілька хвилин після операції від зупинки серця.)

Відразу після завершення операції під диктовку Петровського почали писати протокол: «оперував Петровський, асистував Вишневський, наркоз давав Георгій Гебель» і так далі. Але в цей момент прийшов Гебель і повідомив, що хворий помер через 40 хвилин після завершення операції, не приходячи до тями. І тоді Петровський наказує переписати протокол. У другому варіанті було вже написано, що оперували Петровський і Вишневський разом. Тобто Петровський фактично зробив Вишневського співучасником у цій історії.

При чому тут Рижих ?: тільки через якийсь час стали дзвонити рудих зі звинуваченнями, що мало не він убив головного радянського конструктора, хоча ніхто йому не подзвонив ні до, ні під час операції, не запропонували в ній участь. «Ви знаєте, що таке смерть Королева? - тоді сказав Рижих на нашій внутрішній конференції. - Це все одно, що якби ми віддали Бессарабію ». Він сприйняв цю смерть дуже емоційно, адже в ході проктологічній операції Сергія Павловича Корольова не було задіяно жодного проктолога. Цей факт Рижих постарався донести до самих верхів тодішньої влади. Всі думали, що Петровського знімуть, але його не зняли.

Ви питаєте, за - чим потрібно було так ризикувати і чому не запросили рудих? По-перше, на хвороби Королева можна було отримати хороші дивіденди. Якби операція пройшла благополучно, Петровський отримав би зірку Героя Праці, яку йому дуже хотілося. Все це детально розповів нам Вишневський, коли Рижих вмирав. Він сидів разом з нами, схиливши голову, і страждав у ліжку одного, який тоді був уже без свідомості. По-друге, рудих не запросили на цю операцію, так як він був чужим для Петровського людиною, це мало вирішальне значення.

Радянський лікар західного рівня

Рижих в медичному світі завжди стояв особняком, ставлення до нього було найрізноманітніше. Це тепер його визнали, клініка носить його ім'я і його вважають основоположником вітчизняної проктології. Я вважаю себе щасливою людиною, бо в житті мені зустрівся такий Рижих. Я потрапив до фантастичної особистості, до людини, яка нічого і нікого не боявся. Він до кожного знаходив якийсь особливий ключ. У нього було рідкісне якість: він шалено добре розбирався в людях.

У нас лежав відомий радянський фізик Марк Аронович Айзерман (з 1964 по 1978 рік він очолював кафедру теоретичної механіки МФТІ - МД). Під час його перебування в лікарні йому дали Ленінську премію. По радіо повідомили, що цю премію отримали «три видатних російських вчених - Айзерман, Браверман і Розеноер». Я ні коли не забуду, як Рижих підійшов до нас і сказав: «ходімо привітаємо видатного російського вченого з Ленінською премією». І було видно, як йому хотілося це зробити, як йому приємно, що він поруч з ним в такий важливий момент.

Рижих був великий і тим, що за часів, коли було так важко з грошима (я навіть не говорю з валютою - її просто не було), він зумів умовити заступника Голови Ради міністрів, який тоді відповідав за валюту, щоб нам виділив гроші на підписку на іноземні журнали. У нас було два журнали - Proctology і Disease of the Colon & Rectum. Одним з найважливіших властивостей Олександра Наумовича було те, що він завжди орієнтувався на західну медицину і на кращі медичні центри, намагався запозичити там щось нове і часто робив це з великим успіхом. Він переносив останні світові досягнення в практику, наприклад, пропонуючи модифікації операцій при складних і простих свищах прямої кишки; також став оперувати двома бригадами хірургів - знизу в прямій кишці і зверху на животі - при операції Кеню-Майлса, де рак прямої кишки в 5 сантиметрах від ануса, тобто близький рак.

Сам він не дуже добре знав англійську і не міг самостійно читати західні публікації. Він давав їх нам і записував собі: «Бронштейн, стаття така-то, перевести і зробити реферат». Лікарі відділення, робили доповіді за цими статтями на клінічних конференціях. Кожен наш лікар знав, що робиться в клініці Святого Марка в Лондоні, що робиться в американських клініках і які кращі наукові роботи з нашої теми виходять.

Це були 60-ті роки! А у нас була валюта на покупку іноземних журналів! Можу з упевненістю сказати, що це був унікальний випадок. Навіть в Четвертому управлінні, який створив глибоко мною шановний Євгене Івановичу Чазов, не користувалися своїми валютними можливостями, щоб отримувати періодику, хоча все обладнання і медикаменти закуповували за кордоном.

Єврей, безпартійний

До війни не було антисемітизму в Москві. Сталін став жахливим антисемітом після закінчення війни, його параноя з цього приводу стала причиною появи «справи лікарів». Коли Олександр Наумович Рижих повернувся з фронту, він повинен був пройти колегію МОЗ РФ, щоб його затвердили на посаду. Він був безпартійним і євреєм. Два таких нестачі тоді не прощалися. Оскільки Рижих вже негативно звучав серед людей влади, так як там вважали, що він багатий, все має і страшно йому заздрили. На засідання колегії Рижих запросив Олександра Олександровича Вишневського. Як я вже говорив, вони були великими друзями і допомагали один одному протягом всього життя. Вишневський прийшов у своїй формі генерала-полковника і сіл, коли обговорення закінчилося він сказав кілька слів про рудих як про улюбленого учня свого батька. А потім, звертаючись до свого друга, запитав: «Саш, я можу йти?». Тобто відпросився у рудих в присутності міністра і його заступників. Це вирішило результат справи на користь рудих, його затвердили.

Був і інший епізод з твердженням рудих. Якось йому запропонували поїхати завідувати кафедрою хірургії десь на Уралі в медичному інституті.
- Я не поїду.
- Чи не поїдете? А партквиток на стіл? - стукав директор інституту по столу.
- А у мене його немає, - прозвучала відповідь Олександра Наумовича.

Час був такий, що такі експерименти з боку єврейських людей рідко закінчувалися успіхом. Що було то було. У 1968 році почалася єврейська еміграція, люди потихеньку почали виїжджати. Але рудих вдавалося плисти в цьому морі беззаконня, жахливого хамства, гегемонії комуністичної партії і зомбованих російських людей. Більш того, на цьому тлі він робив те, що він хотів.

Не вийшло у нього, мабуть, тільки стати членом АМН, чого він домагався. Але йому дали звання Заслуженого діяча науки. Жанна Михайлівна Юхвідова, наш лікар, знала людей в уряді і сприяла отриманню цього звання. Це було вкрай важливо для Олександра Наумовича.

Як все закінчилося

Цікавий також такий факт, що Олександр Наумович дружив із заступником Міністра охорони здоров'я РРФСР Олександром Володимировичем Сергєєвим (він помер у віці 96 років кілька років тому). Сергєєв дуже любив рудих. Ми боялися, що якщо не стане рудих, то нам надішлють нового керівника, який тут же розжене відділення, в якому працює багато євреїв. За словами Сергєєва було відомо, що наступний керівник повинен бути російським - єврея не пропустити нагорі. Тому вже лежачи з метастазами раку сечового міхура, Рижих написав заяву про звільнення і призначив на своє місце нашого співробітника Володимира Борисовича Александрова, який формально був російським (у нього російська батько, а мама - єврейка). Крім того, у Александрова був партквиток. Звичайно, по-хорошому треба було призначити Самуїла Наумовича Файна, який тоді вже був доктором наук і професором, а Александров тільки кандидатом, але таке призначення ніхто не підписав би. Так Рижих врятував відділення, і ще 2 роки після його смерті ми працювали тим же колективом, за тими ж правилами під керівництвом Александрова. У 1973 році Александрова зняли, а на його місце призначили Федорова, але вже це окрема історія.

За що зняли Александрова, чому він пропрацював на цій посаді всього два роки? Першим секретарем райкому Ворошиловського району був Микола Миколайович Пономарьов, брат Бориса Миколайовича Пономарьова, кандидата в члени Політбюро. Уже тоді Александров викликав у всіх партійних діячів жахливу злість. Рудих не було, тому можна було робити з Александровим все, що завгодно. Райком над ним просто знущався: весь час перевірки, комісії, які цікавило одне питання: «чому такий високий відсоток єврейського населення у відділенні?». В один прекрасний день приходить комісія райкому, заходить в конферец-зал нашого нового будинку Інституту (до переїзду в нього Рижих не дожив) і тут з'ясовується, що в залі немає портретів членів Політбюро! Покладено було так, щоб були портрети. А у нас в залі висіли тільки портрети відомих лікарів. Коли перевіряючі запитали, чому немає портретів членів Політ бюро, Александров сказав: «Не хочу псувати стіни». Рижих б так ніколи не відповів, це був неписьменний хід і підстава для всього колективу. Комісія пішла о третій годині дня, а о шостій вечора вже було відомо, що Александров відсторонений. Це було в 1973 році, але я для себе ці цифри перевернув - для нашого колективу це був новий 37-й.

На місце Александрова призначили Федорова. Я пропрацював при ньому до 1976 року, на той час він уже майже всіх розігнав.

джерело